formuláře a odkazy dávky podpory v hmotné nouzi
3. 6. 2009
Seznam formulářů pro dávky podpory v hmotné nouzi
Žádosti
Žádost o příspěvek na živobytí
Příspěvek na živobytí se vyplácí osobám, jejichž příjmy po odečtení přiměřených nákladů na bydlení nedosahují částky živobytí, přičemž si nemůžou tento příjem zvýšit vzhledem ke svému věku, zdravotnímu stavu nebo z jiných vážných důvodů vlastním přičiněním, a zabezpečení jejích základních životních podmínek je tak vážně ohroženo.
Žádost o doplatek na bydlení
Doplatek na bydlení se vyplácí osobám, jejichž příjem dosahuje sám nebo spolu s příspěvkem na živobytí částek živobytí, ale nepostačuje k zabezpečení odůvodněných nákladů na bydlení a služby s bydlením bezprostředně spojené.
Žádosti – mimořádná okamžitá pomoc
Žádost o mimořádnou okamžitou pomoc z důvodu hrozby vážné újmy na zdraví
Mimořádná okamžitá pomoc z důvodu hrozby vážné újmy na zdraví se vyplácí osobě, které s ohledem na nedostatek finančních prostředků hrozí vážná újma na zdraví.
Žádost o mimořádnou okamžitou pomoc z důvodu postižení vážnou mimořádnou událostí
Mimořádná okamžitá pomoc z důvodu postižení vážnou mimořádnou událostí se vyplácí osobě, kterou postihne vážná mimořádná událost a její celkové sociální a majetkové poměry jsou takové, že jí neumožňují překonat nepříznivou situaci vlastními silami; vážnou mimořádnou událostí se rozumí zejména živelní pohroma (například povodeň, vichřice a vyšší stupně větrné pohromy, zemětřesení), požár nebo jiná destruktivní událost, ekologická nebo průmyslová havárie.
Žádost o mimořádnou okamžitou pomoc na úhradu nezbytného jednorázového výdaje
Mimořádná okamžitá pomoc na úhradu nezbytného jednorázového výdaje se vyplácí osobě, která nemá vzhledem k příjmům a celkovým sociálním a majetkovým poměrům dostatečné prostředky k úhradě nezbytného jednorázového výdaje, spojeného zejména se zaplacením správního poplatku při prokázané ztrátě osobních dokladů, při vydání duplikátu rodného listu nebo dokladů potřebných k přijetí do zaměstnání, s úhradou jízdného v případě ztráty peněžních prostředků, a v případě nezbytné potřeby s úhradou noclehu
Žádost o mimořádnou okamžitou pomoc na úhradu nezbytných nebo odůvodněných nákladů
Mimořádná okamžitá pomoc na úhradu nezbytných nebo odůvodněných nákladů se vyplácí osobě, která nemá vzhledem k příjmům a celkovým sociálním a majetkovým poměrům dostatečné prostředky na úhradu nákladů spojených s pořízením nezbytných základních předmětů dlouhodobé potřeby a na základní vybavení domácnosti a odůvodněných nákladů souvisejících se vzděláním nebo zájmovou činností nezaopatřeného dítěte.
Žádost o mimořádnou okamžitou pomoc z důvodu ohrožení osoby sociálním vyloučením
Mimořádná okamžitá pomoc z důvodu ohrožení osoby sociálním vyloučením se vyplácí osobě, která v daném čase, s ohledem na neuspokojivé sociální zázemí a nedostatek finančních prostředků, nemůže úspěšně řešit svoji situaci a je ohrožena sociálním vyloučením.
Potvrzení
Potvrzení o nutnosti dietního stravování
Potvrzení o dietním stravování je nutné doložit pro každou ze společně posuzovaných osob, která vyplnila ANO v kolonce Dieta ve formuláři: Žádost o příspěvek na živobytí.
Potvrzení o zdravotním stavu vydávané ošetřujícím lékařem
Pokud jste osobou neschopnou soustavně se připravovat na budoucí povolání nebo vykonávat výdělečnou činnost pro nemoc nebo úraz, je nutné Potvrzení o zdravotním stavu vydávané ošetřujícím lékařem doložit k následujícím žádostem:
- Žádost o příspěvek na živobytí
- Žádost o doplatek na bydlení
Potvrzení o studiu
Potvrzení o studiu je nutné doložit pro nezaopatřené děti po skončení povinné školní docházky a vždy od školního roku začínajícího v kalendářním roce, v němž dítě dovršilo 15 let, k následujícím žádostem:
- Žádost o příspěvek na živobytí
- Žádost o doplatek na bydlení
Informace o užívaném bytu
Doklad slouží jako příloha k následujícím žádostem o dávky pomoci v hmotné nouzi:
- Žádost o příspěvek na živobytí
- Žádost o doplatek na bydlení
Prohlášení o stanovené vyživovací povinnosti a jejím plnění
Příloha pro formulář Žádost o bydlení.
Potvrzení – doklady o příjmu a majetku
Doklad o výši měsíčních příjmů
Doklad slouží jako příloha k žádosti o dávky pomoci v hmotné nouzi. Doklad musí podat každá ze společně posuzovaných osob, která měla v příslušném měsíci alespoň jeden z příjmů uvedených v tomto dokladu a jeho příloze. Jeden doklad může sloužit současně jako příloha k několika žádostem.
Seznam ostatních započitatelných příjmů – 02
Tiskopis slouží jako příloha k Dokladu o výši měsíčních příjmů. Tiskopis obsahuje seznam ostatních započitatelných příjmů, které nejsou jmenovitě uvedeny v Dokladu o výši měsíčního příjmu pro dávky pomoci v hmotné nouzi.
Doklad o podnikání a jiné samostatně výdělečné činnosti
Doklad slouží jako příloha k Dokladu o výši měsíčních příjmů pro dávky pomoci v hmotné nouzi. Doklad je třeba podat při prvním podání žádosti o dávky pomoci v hmotné nouzi, při dokládání příjmu za měsíc leden, po podání přiznání k dani z příjmů fyzických osob a vždy, když se změní některé údaje na formuláři uvedené.
Prohlášení o celkových sociálních a majetkových poměrech
Tento doklad slouží jako příloha k žádosti o příspěvek na živobytí a obsahuje informaci o sociálních a majetkových poměrech žadatele o příspěvek.