Jdi na obsah Jdi na menu
 


úrazy teplem a chladem

21. 11. 2009

Úrazy teplem a chladem

 

POPÁLENÍ

Příznaky dělíme do tří stupňů – podle hloubky

1 stupeň – kůže je zarudlá, postižená je její vrchní vrstva. ( zahojení asi do 1 týdne)

2 stupeň – charakteristická je tvorba puchýřů, prudká bolest, ztráta plazmy, možnost vzniku infekce př protržení puchýřů ( zahojení do 2-3 týdnů)

3 stupeň – příškvary, kůže a podkoží jsou zníčeny, postiženy jsou i hlubiké vrstvy ( svaly, kosti) obvykle nebolí, dochází k velkým ztrátám plazmy.

Rozsah popálenin odhadujeme podle tzv. pravidla devíti.

PP:

-          Postiženého odtáhneme od zdroje tepla, vyneseme z prostoru působení vysoké teploty, uhasíme hořící oděv ( při vzplanutí benzínu a jiných hořlavin ponoříme do vody nebo přitiskneme více vrstev textílií.

-          Neprodleně ochladíme popálené plochy studenou vodou

-          Hluboké popáleniny s vivynutými rozs. Puchýři až do odúmrtí tkáně ošetříme suchým aseptickým obvazem se silnějším odsávací vrstvou

-          Popáleniny na obličeji nekryjeme

-          Ošetříme přidružená otevřená poranění

-          Postiženého uklidňujeme psychicky, zajistíme klidné prostředí

-          Provádíme protišoková opatření

-          Zajistíme příjezd ZZS

 

POPÁLENÍ PŘILNAVOU LÁTKOU

Přilnavá látka je látka, která teplem zkapalní – asfalt

PP:

-          Zlikvidovat zdroj tepla – ochlazení, pokud látka přilnula k tělu pevně, nikdy ji nestrháváme!!!!

-          Při svlékání oděv rozstřihneme

-          Protišoková opatření a příjezd ZZS

 

 

 

NADÝCHÁNÍ SE HORKÝCH PAR A KOUŘE

PP:

-          U postižených, kteří jsou při vědomí volýme polohu  vsedě s podepřenou hlavou a zad, v bezvědomí – stabilizovaná poloha.

-          Přívod chladného vzduchu, snažíme se udržet postiženého v naprostém klidu, psych.podpora,

-          Kontrola volného dýchání

-          Při nedostatečnosti – umělé dýchání, protišoková opatření a ZZS

ÚPAL – celkové přehřátí

-          Doch. K němu v uzavřené místnosti, přeplněném dopr. Prostředku, prádelny, při fyz. námaze……

Příznaky:

-          Pocit horka, žízeň, celková slabost, nauzea až zvracení, dezorientace až ztráta vědomí.

-          Kůže je suchá horká a v obličeji je zarudlá, v konečném stádiu bledá až cyanotická.

-          Tep a Dech se po počátečním zrychlení zpomalují až dojde k zástavě

PP:

-          Post. Uložíme v chladnějším prostředí, nejlépe v proudícím čerstvém vzduchu, ve stínu bez přikrytí

-          Snaha o snížení TT – studený zábal, sprcha, koupel 25st.

-          Volíme polohu se zvýšením horní poloviny trupu a hlavy – přiložíme ledový obklad na hlavu, přední plochu krku, krajinu srdeční a do třísel

-          Pokud postižený NEZVRACÍ a nejsou přítomny KŘEČE, podáváme chladné tekutiny po lžičkách s kuch.solí a vit. C, studenou černou kávu nebo čaj

-          Při zástavě – nepřímá srd. Masáž a umělé dychání

-          V bezvědomí . stab. Poloha a postupujeme jako při silném šoku, ZZS

ÚŽEH –popálení sluncem

Popáleniny 1 a 2 st., bolesti hlavy, hučení v uších, nauzea až zvracení, TT kolem 40st., křeče, P je zrychlený, D- povrchní

PP:

-          Odnést ze slunce

-          V polosedu s oporou hlavy a zad nebo vleže na zádech s podloženou hlavou. – při vědomí

-          Studený obklad na čelo, krk, končetiny

-          Chladné tek

-          V případě bezvědomí postup jako u úpalu

 

 

PODCHLAZENÍ

Chlad, únava, spavost, apatie, dezorientace, halucinace, kóma s útlumem dýchán. Kůže je chladná a bledá, tep – zpomalený a špatně hmatný.

PP:  str. 94

 

SNĚŽNÁ SLEPOTA

Při pobytu na horách, kde se ostré slunce odráží od sněhu.

Příznaky: bolest a pocit písku v očích, spojivky jsou rude a světloplaché

PP:

 vyplachujeme oči studenou vodou, obklad na obě oči, k očnímu lékaři

 

OMRZLINY

Postiženy jsou převářně prsty horních i dolních končetin, nos, uši a tváře.

Příznaky:

1 stupeň – kůže je bledá, fialově mramorovaná, postižený má pocit svírání, při zahřívání pociťuje bodavou bolest připomínající „ píchání jehlliček“

2 stupeň – bílá až našedlá, měkká tkáň, bolest, po ohřátí puchýře a otoky

3 stupeň – voskově bílá, tvrdá, necitlivá ložiska, hrozí odumírání tkáně

PP:

-          Omrzlá místa nesmíme třít se sněhem

-          Přerušit účinek chladu a vlhka

-          Svlékat a zouvat musíme postiženého velmi opatrně – hrozí stržení puchýřů a inf.

-          Aktivní pohyby končetinami – pokud nejde o celkové podchlazení

-          Postiženou oblast bez puchýřů můžeme na 30 minut ponořit do 37 -40 teplé vody

-          Puchýře kryjeme aseptickým obvazem a udržujeme v teple

-          Oštříme přidružená poranění

-          Podáváme teplý čaj s vit. C

-          Protišoková opatření

-          ZZS