Tetanus
Tetanus |
Tetanus vyvoláva baktéria Clostridium tetani, ktorá pri pohľade cez mikroskop pripomína tenisovú raketu alebo paličku na bubon. Vypuklá časť tejto baktérie sa nazýva spóra. Veľmi veľa drobných odrenín si kôň privodí pri jednej zo svojich najobľúbenejších činností, pri váľaní. Každá, aj tá najmenšia ranka je však vstupnou bránou infekcie. Je to len na vás, aké preventívne a liečebné opatrenia zavediete. Baktérie rodu Clostridium a teda aj Clostridium tetani je anaeróbny mikroorganizmus, čo znamená, že môže žiť len v prostredí bez kyslíka. To však neplatí pre jej spóry. Tie prečkávajú v normálnom prostredí a keď sa dostanú do vhodných podmienok, vyvinú sa z nich životaschopné baktérie, ktoré sa môžu rozmnožovať a znova meniť na spóry. Spóra je výborný mechanizmus, ktorý baktéria v evolúcií získala, aby mohla prežiť. Spóry Clostridia tetani sa nachádzajú v pôde, kde si môžu udržať svoju životaschopnosť až niekoľko rokov. Sú odolné voči teplu a suchu. Spóry sú tiež odolné voči chemickým látkam, takže väčšina dezinfekčných látok na ne musí pôsobiť priamym kontaktom niekoľko hodín, kým sa im podarí spóry zahubiť. Tento mikroorganizmus izolovali v roku 1884 z myši, ktorá bola naočkovaná klasickou zeminou. O päť rokov neskôr sa podarilo získať jeho čistú kultúru, na ktorej bola zistená odolnosť voči takým vysokým teplotám, ktoré zabíjajú iné organizmy. V roku 1890 boli vedecky dokázané rôzne bakteriálne toxíny. Prvým z nich bola práve Clostridium tetani. Veľké množstvo spór Clostridium tetani sa nachádza v pôde a hlavne na farmách, kde sa bežne vyskytuje trus koní a kráv. Akýkoľvek živočích, a teda aj človek, sa najčastejšie nakazí kontamináciou rany touto baktériou. Preto je veľmi dôležité očkovanie proti tetanu pre všetkých, ktorý sa v okolí týchto zvierat pohybujú. Vzhľadom na to, že Clostridium je anaeróbna baktéria, najnebezpečnejšie sú bodné rany, pri ktorých došlo k poškodeniu tkanív. Nemusia to vždy byť bodné rany spôsobené špinavým alebo hrdzavým kusom železa, príčinou infekcie môžu byť aj chirurgické rany. Dôležité je mať zapísaný posledný dátum vakcinácie proti tetanu tak, aby sme ju veterinárovi mohli poskytnúť okamžite, keď ju bude potrebovať. Toxíny, ktoré produkuje Clostridium tetani a príbuzné Clostridium botulinum, sú najúčinnejšie známymi toxínmi: už ich množstvo s veľkosťou špendlíkovej hlavičky môže spôsobiť ochorenie a smrť. Clostridium tetani produkuje niekoľko toxínov. Niektoré z nich ničia len tkanivá a znižujú ich prekrvenie. Tento proces upravuje prostredie pre rast a rozmnožovanie Clostridia. Jeho neurotoxín však vstupuje z miesta infekcie do krvného riečišťa a naviaže sa na nervové zakončenia v svaloch. Odtiaľ putuje hore po nervoch až do miechy. Čo sa deje v tele K spôsobom infikovania, o ktorom sme hovorili patrí tiež šliapnutie na klinec, zakovanie, zášľap, pichnutie vidlami. Tetanus tiež môže vzniknúť infikovaním pupočnej šnúry novonarodených žriebät. Ak nastane ťažký pôrod a zadržanie lôžka, aj to môže byť zdrojom infekcie. Vzniká tak popôrodný tetanus u kobýl. Príznaky Približne v priebehu 24 hodín od prvých prejavov ochorenia dochádza k celkovému kŕču veľkých svalov, ktoré sú dôležité pre státie koňa. Končatiny sa napnú a v tejto pozícií stuhnú. Zároveň sa oko stiahne do jamky a kŕč postihne aj tretie viečko, takže sa ťažko zaťahuje a môžeme ho pri pohybe hlavy a niekedy aj v pokoji vidieť. Kŕč svalov je možné ľahko vyvolať náhlym hlukom, pohybom alebo dotykom. Kôň môže spadnúť a zostane ležať na boku so stuhnuto natiahnutými končatinami a vyvráteným krkom. Postihnuté sú tiež dýchacie svaly (bránica a medzirebrové svaly), takže kôň sa môže začať dusiť. Toto je práve najčastejšia príčina smrti pri tetanuse. Zároveň môže vzniknúť zápal pľúc ako následok vdýchnutia sústa alebo vody. Liečba Veterinár po príchode začne s podpornou liečbou. Otvorí miesto infekcie, ak bolo nájdené, vypláchne ho a dezinfikuje (napríklad roztok hypermangánu) a dá koňovi antibiotiká. Clostridia sú citlivé na penicilín. Niekedy sa miesto vniknutia baktérií nedá nájsť, pretože choroba taká pokročilá, že sa k nemu nedá dostať bez toho, aby sme koňovi ešte viac ublížili. Vtedy je nutné podať upokojujúce prostriedky, sedatíva a lieky na uvoľnenie svalov, ktoré uvoľnia kŕč. Tieto lieky zmiernia príznaky. Ak veterinár prišiel dostatočne včas, pichne komerčne vyrábaný antitoxín. Nezabúdajte však na to, že akonáhle sa neurotoxín naviazal na nervový systém, antitoxín nemá žiaden efekt. Neutralizuje totiž len neurotoxín, ktorý sa nachádza v krvi. Ďalším dôležitým krokom v liečbe je zaistiť hydratáciu a výživu - pri kŕči žuvacích a prehĺtacích svalov totiž kôň nemôže žrať ani piť. Podľa toho, do akej miery je postihnutý, zavedie sa sonda alebo sa mu do žily podáva infúzia. Na tetanus zahynie až 50% postihnutých koní. Prejdú až dva týždne intenzívnej liečby, kým sa začne prejavovať zlepšenie. Klinické príznaky tetanu však môžu pretrvávať dlhšie ako mesiac. Všeobecne sa hovorí, že ak kôň s tetanom prežije sedem dní, má šancu sa vyliečiť. Je to však tiež tá doba, kedy si vyčerpané zviera ľahne a pokúša sa vstať. Vtedy sa môže veľmi ľahko zraniť a nádej na vyliečenie je znova menšia. Prevencia Revakcinácia je zároveň odporučená po každom chirurgickom zákroku alebo po zranení, pokiaľ presne nevieme, kedy bol kôň očkovaný. Najlepšie je dohodnúť sa s veterinárom, pripraviť zdravotný preukaz a zostaviť presný vakcinačný plán, ktorý sa bude dodržiavať a každá vakcinácia sa zapíše. | |
Last Updated ( Tuesday, 14 March 2006 ) |